當家中的貓主人身體不適時，總是讓貓奴感到心疼不已。尤其是如果遇到了「貓胰臟炎」問題的話，通常處理起來更是令人頭疼。 許多愛貓人士並不懂得「貓胰臟炎」發作原因，甚至連症狀也毫無察覺，等到愛貓真的非常不舒服時， 往往已經是到難以處理的時候。如果你不想讓你家的貓主人也經歷這種痛苦，那就要讓心愛的貓咪也可以快樂度過每一天！

 

貓胰臟炎是什麼？基本知識介紹

過去，獸醫師總認為「貓胰臟炎」是罕見的，但根據美國加州UC Davis大學的研究，在115隻貓屍體解剖報告中，高達66%貓咪發現胰臟炎的組織病理變化，其中又以「慢性胰臟炎」為主。在報告中也發現，通常飼主沒有觀察到任何症狀的貓咪中，竟然也有45%被發現「胰臟炎」的組織病理變化。

雖然關於「貓胰臟炎」的盛行率，仍需要更多的研究以證實，不過根據此篇報告得知，「貓胰臟炎」或許比想像中的常見！

胰臟在哪裡，有什麼重要功能？

胰臟，是約成V字型的小器官，位在貓的胃與十二指腸之間，靠近左腎位置。胰臟功能，則有2大類：分別為內分泌功能以及外分泌功能，其中外分泌功能與「胰臟炎」習習相關。

  • 內分泌功能：胰臟會分泌胰島素與升糖素，能夠控制血糖，常見的相關疾病為「貓糖尿病」。

  • 外分泌功能：胰臟會分泌消化酵素並排放到消化道，酵素在消化道活化後開始消化作用，幫助消化道消化食物。

 

貓胰臟炎原因有哪些？有何症狀？

上述提到貓咪胰臟，是會分泌消化酵素，當消化酵素不正常排放、堆積或活化，在胰臟就開始了本應該抵達消化道才發生的消化反應，這時就可能會導致「胰臟發炎」。但為何會發生這樣的異常？目前「貓胰臟炎」超過9成是無法找到病因。

許多飼主會誤以為「貓胰臟炎」跟肥胖、高油脂的食物有關，但其實是不正確的。「貓胰臟炎」與年紀、性別、品種皆無關，甚至與體態、飲食也沒有明確的關聯性。雖然狗的「胰臟炎」較可能由高油脂飲食誘發，但是在貓咪身上卻不是這樣的喔！「貓胰臟炎」比較有可能是由下列因子所導致：

1. 其他周邊器官疾病

例如：三腺炎、腸炎、膽炎、腎炎等…

2. 手術

手術中如有發生低血壓，或是手術過程中有造成胰臟受傷，有可能會引發「胰臟炎」。

3. 外力因素

車禍、高樓跌下等外力撞擊，導致胰臟受傷發炎。

4. 自體免疫

貓咪自己的免疫細胞異常，自動攻擊胰臟導致「胰臟炎」。

5. 病原感染

少數可能與寄生蟲（弓蟲、吸蟲）、病毒感染（冠狀病毒coronavirus、泡疹病毒herpesvirus、細小病毒parvovirus、卡里西病毒calicivirus）有關，且通常與細菌感染無關。

「貓胰臟炎」9成無法找到發生原因，且症狀表現不具有特異性，下列症狀不一定會全部發生，甚至可能有不同的表現。其可能表現的症狀有：疲倦、厭食、嘔吐、體重下降、拉肚子、脫水、低體溫、發燒、腹痛等。

 

貓胰臟炎如何診斷治療？可以痊癒嗎？

「貓胰臟炎」的急性與慢性，是需要透過組織病理學來區分。急性胰臟炎為單一事件，當痊癒後即為正常健康的貓咪，胰臟在組織病理上的傷害也會恢復正常；慢性胰臟炎，在組織病理上的傷害已不可逆，且無法完全恢復正常。

但現實狀況中，不太可能為了區分急性或慢性而麻醉貓咪，並進行胰臟採樣來送病理檢查。一般而言，慢性胰臟炎的症狀會較為輕微，但是反反覆覆；急性胰臟炎的症狀較為嚴重，可是移除病因並治療之後就會恢復正常。

常用診斷方式

  • 血檢：全球知名動物血檢品牌IDEXX，有貓胰臟炎快篩。當快篩「正常」，則很可能沒有貓胰臟炎。然而快篩「異常」時，並不表示一定有胰臟炎，仍需持續觀察。故快篩是用來排除貓胰臟炎的檢查，主要是來告訴我們貓咪「沒有」胰臟炎。

  • 超音波：懷疑貓胰臟炎時，建議採用腹腔超音波確認胰臟，是否有出現異常影像，且同時檢查周邊器官。

其他動物醫院常見的檢查項目針對「胰臟炎」較不具特異性，難以協助診斷。但是獸醫師還是會安排多項檢查，這是因為詳盡的檢查，才可以讓獸醫師更了解貓咪的當下身體狀況，例如：診斷是否為其他疾病、是否合併發生其他疾病或已影響到肝臟或腎臟、是否電解質不平衡、低血糖、發炎狀況多嚴重等。

常見治療重點

  • 支持治療：「貓胰臟炎」治療以症狀緩解、支持療法為主，如：使用止吐、止痛、促進食慾等藥物，打點滴校正脫水、平衡電解質與血液酸鹼值等，幫助貓咪平安度過胰臟炎。

  • 進食與營養：確認貓咪有吃點東西，消化道中有營養的食物是非常重要的。傳統中禁食禁水的方式已不再建議採用，因為完全不吃東西反而會加速消化道狀況惡化，且讓貓咪身體狀況惡化，導致更多併發症、康復更加困難。若貓咪不願意進食，可與獸醫師討論裝設暫時的鼻胃管，透過有技巧的灌食營養的食物，以幫助貓咪維持健康。

  • 食物選擇：以貓咪習慣吃、願意吃的飲食為主，因「貓胰臟炎」與高脂食物無關，因此無需像狗狗那樣特別更改成低脂處方飼料。

  • 移除病因：如有已知誘發的病因則需移除，例如：寄生蟲或病毒感染，但因為貓胰臟炎原因大多不明，因此較為困難。

貓胰臟炎可以預防嗎？正確照護 提高生活質量

我們都希望能預防可怕的貓胰臟炎，讓貓貓遠離疾病。但遺憾的是，由於9成的貓胰臟炎都無法得知發生原因，因此也沒有明確有效的預防方法。貓奴們平常應要多留意貓咪的身體狀況與體重變化，若有異常時盡快就醫，在惡化前盡早治療。

當貓咪不幸罹患胰臟炎時，請配合獸醫師治療。一般來說，急性貓胰臟炎的死亡率約為9～41%，當症狀越嚴重、血液中游離鈣過低時，就會比較難治療且疾病預後差。請切記營養對貓咪非常重要，不要看到貓咪嘔吐而擅自幫貓咪「禁食」。此外，貓咪也跟狗狗不一樣，通常不需要因為胰臟炎而更換成低脂的食物。想知道更多關於貓咪的照護相關資訊？也可以到毛孩23事看看喔！

 

📖全文參考資料：美國獸醫內科學會

 

▍撰文者 施晶梅獸醫師 

臺灣大學獸醫專業學院學士 

前吉米哈利動物醫院主治醫師