你是否在家中經常聽到狗狗用腳腳抓癢「刷刷刷~」的聲音？又或是回頭一看才發現，狗狗竟然忘我得在吃手手，把腳掌舔得濕濕紅紅的？那有可能就是狗狗皮膚病正在困擾牠！基本上，狗狗皮膚病問題在臺灣很常見，從蟲子叮咬、過敏、細菌、黴菌作怪都有可能是發作的來源。如果你不想讓家中的狗狗也得到皮膚病的話，不妨就參考本文的日常照護推薦做起吧！
狗狗皮膚病常見類型與原因有哪些？ 1. 過敏性皮膚炎 當狗狗接觸到某些東西引發過敏時，就可能出現皮膚潮紅與搔癢，此時稱為「過敏性皮膚炎」。但是過敏的症狀很多元，不見得會是皮膚與外觀上的表現，也可能出現其他症狀，像是：拉肚子、氣喘、甚至低血壓，依不同狀況而定。狗狗過敏原也可能是任何一個東西，例如：食物、跳蚤、塵蟎、藥物等，若可以找出過敏源頭並避開，狗狗皮膚過敏症狀就會明顯改善。
而過敏性皮膚炎中，最麻煩的稱為「異位性皮膚炎」。指的是狗狗對「環境中的物質」過敏，此時因為難以完全杜絕，所以通常必須長年與搔癢、治療共處，並長期搭配藥物治療，以控制搔癢與過敏反應。狗狗異位性皮膚炎成因，通常是先天基因遺傳。超過10%的狗狗會得到異位性皮膚炎，好發犬種包含：黃金獵犬、拉不拉多、法國鬥牛犬、梗犬等…。
2. 皮黴菌（錢癬） 狗皮膚黴菌感染，主要是由Microsporum canis導致。黴菌很容易在環境中擴散，故若接觸到其他有黴菌的動物或物品就可能被傳染，甚至也會傳染給人。受感染的狗狗會出現局部、邊緣不規則的脫毛斑塊，故狗皮膚黴菌感染又稱為「錢癬」。且其患處皮膚也會比較紅腫、帶有皮屑。免疫力正常通常不會太嚴重，且對治療反應好；但若是幼犬、老狗或生病的狗狗，則會需要較長的康復時間。
3. 指間炎 指間炎，指的是狗狗的肉墊或指頭間的皮膚潮紅發炎，甚至是有化膿、潰瘍傷口、疼痛的症狀。指間炎，只是一個症狀的描述，並非疾病名稱。發生原因有很多，像是：異物刺激、過敏、細菌感染等都可能造成指間炎。
4. 膿皮症 膿皮症，字面上就表示了「皮膚有膿」的意思，為表皮的細菌感染造成。不過皮膚細菌感染，可能是由其他病因導致的，例如：寄生蟲、過敏、庫欣氏症（一種內分泌疾病）等。膿皮症的狗狗皮膚會出現結痂、禿毛和黃白色的膿，身上有較多的皮屑、異味、不等程度的搔癢，其影響範圍可能是局部或大範圍，嚴重程度也各有差異。
狗狗皮膚病如何診斷？方法有哪些？ 狗狗的品種、年紀、是否規律使用寄生蟲預防藥物、飲食內容、外出的場域、生活環境、曾經發生的疾病等等，都要有詳細的紀錄，這樣日後才能視情況提供參考的價值。
觀察狗狗身上是否有跳蚤或壁蝨，或皮膚病徵兆的外觀、分布區域：是否紅腫、脫毛、化膿、味道、有無對稱性、皮膚是否變薄或變硬等等。而不同症狀的組合，會讓獸醫師懷疑不同類型的疾病，進而建議狗狗做不同的詳細檢查。有時皮膚的症狀，可能是其他問題導致，或合併發生其他病症。故有時並不會只做皮膚或毛髮相關檢查，也會搭配抽血、超音波等其他檢查！
● 皮毛採樣：拔毛、棉棒或膠帶採樣、或刮取部分皮膚組織進行顯微鏡的檢查、細菌或黴菌培養、抗生素敏感性試驗。
● 伍氏燈：針對黴菌感染的檢查，但並非全部的黴菌病原都能被照出來。
● 檢耳鏡：如有耳朵搔癢、耳朵分泌物多時進行。
● 其他檢測：搭配血檢、超音波等其他檢查。
● 過敏原檢測：抽血進行的過敏原檢測都不太準確，故越來越少進行。如果懷疑過敏皮膚炎，會需要進行「食物排除試驗」，透過嚴格控制飲食來診斷出是否為食物過敏，這需要8週以上嚴格限制飲食內容（只能食用特定的處方飼料）來得知。
狗狗皮膚病治療方案看這邊！ ✅ 外用洗劑、噴劑或藥膏 一般來說，會分成含藥物的或不含藥物兩種。外用的好處，是可以針對皮膚病灶使用，若只有局部的幾個小病兆便很適合使用。另外，有些成分不會被皮膚吸收而進入動物體內，因此比較不會造成狗狗全身性的影響與負擔。
但這並非絕對，例如：類固醇，即便是外用治療仍然會影響到毛小孩。皮膚病不嚴重的時候，可以單靠外用的治療解決，但較嚴重時還是得搭配其他治療。另外，要注意如果有使用噴劑或藥膏的話，請務必要防止毛小孩去舔舐喔！
✅ 吃藥或打針 皮膚病使用的藥物類型有：止癢藥、抗過敏藥、抗生素、抗黴菌藥、寄生蟲預防藥等等。請務必按照醫師指定的時間與藥量服藥，不可自行中斷或減量。尤其是有使用抗生素時，更務必要完成療程，否則一旦產生抗藥性，未來再發作時治療將會變得越來越困難。
✅ 阻止狗狗抓癢 當狗狗用腳抓、用嘴啃，甚至是磨蹭其他家具或物品來抓癢時，這些行為會讓皮膚形成傷口、感染與惡化。故必須要適時的阻止狗狗，並依照抓癢部位不同，視個別狀況採用不同的防護措施，常見有：戴頭套、包紮或穿防護衣等。
✅ 改善飲食或環境 環境應保持乾淨、不潮溼，而睡墊、被子、衣服、外出提袋等都應定時換洗。飲食應營養均衡充足、避開會過敏的食物，吃好的脂肪酸與好的蛋白質。雖然傳統上大家習慣透過魚油來補充脂肪酸，但安適得也是非常合適的脂肪酸補充保健品。
安適得成分萃取自紐西蘭綠唇貝與南極磷蝦，其脂肪酸種類高達90種，比魚油更為多元豐富。且不用擔心重金屬汙染，更重要的是比較小顆方便餵食喔！2023年更有一篇文獻指出*，異位性皮膚炎的狗狗，如果有吃安適得、安癢快（治療犬異位性皮膚炎的常見藥物之一）藥物用量降低時，相比沒有吃的狗狗較能維持住好的皮膚狀態，讓減藥的過程更順利！
✅ 按時回診 常常遇到狗狗皮膚病快好了，飼主就自行決定不回診，結果功虧一簣！建議要按時回診，直到獸醫師告訴你完成治療了喔！
狗狗皮膚病可以預防嗎？日常照護秘訣都在這！ 狗狗皮膚病日常預防方法 狗狗皮膚病陷入困境，日常照護就要這樣做！ 狗狗皮膚病有時候是長期抗戰、有時候是反反覆覆、好了又再來，不斷重複發生的情況，都會讓飼主感到很挫折。狗狗皮膚病陷入困境時，其日常照護的關鍵可能在於：
準確診斷病因：不同皮膚病可能有相似的外觀表現，更麻煩的是混合各種疾病交互影響，又或是能否順利地找到過敏原等…。而這些都會加劇診斷難度，或診斷所需要的時間，有時候檢查與診斷不是馬上會有結果的，是需要一段時間等待結果或逐一排除找到答案。
飼主與狗狗的配合度：舉例來說，是否能按時按量吃藥、配合藥浴、是否能確實避開會過敏的食物、只吃獸醫師指定的飼料、確實防止狗狗抓癢、環境衛生的改善等…。配合度低不見得是飼主的錯，畢竟有些狗狗就是兇巴巴不吃藥或是花式抓癢，有些阿嬤阿公就是會偷偷餵零食，難免有難以克服的障礙，大家要盡力想辦法一起努力。
當我們必須與疾病共存：身體不是機器，我們需要理解並非所有的問題都能痊癒，有時候只能控制與減緩不適，必須要學會與疾病共存。
我們都很關心狗狗，都希望狗狗皮膚病快點好，這點不管是獸醫師還是飼主都是一樣的！狗狗皮膚病問題往往沒有生命危險，但卻難纏又煩人。因此飼主們有疑惑或困難時，要請多跟獸醫師討論，對自己、狗狗與獸醫師都多一點耐心與信心。想知道更多有關於毛孩問題該如何解決？也可以到 毛孩23事 找尋相關文章內容喔！
*A randomised, double-blinded, controlled trial to determine the efficacy of combined therapy of oclacitinib and marine oil extract PCSO-524 in dogs with atopic dermatitis。
文獻來源：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/vde.13193
▍撰文者 施晶梅 獸醫師
富邦國際生醫科技有限公司 獸醫師 台灣動物醫療教育學會 監事 吉米哈利動物醫院 獸醫師
